甲医院的成本核算与管理

医院概述

甲医院是一所现代化综合性三级甲等医院，面积超过5万平方米，建筑面积超过20万平方米，拥有1300余张床位，并设有48个临床和医技科室。为了更精确、准确地进行成本核算，自2012年以来，甲医院引入了全成本核算软件，并与HIS、HRP系统进行了接口开发，确保数据的精细性和准确性。在2019年，根据政府会计准则制度的要求，成本核算管理系统甲医院调整了成本明细项目，以保证成本核算工作的顺利进行.

实施条件

为了保证成本核算工作的顺利进行，甲医院成立了成本核算领导小组，并将财务处设立为成本核算办公室. 此外，医院还设立了专门的成本核算岗位和兼职成本核算员，明确了岗位职责. 通过引入专业成本核算系统，甲医院的成本核算变得更加专业、准确和高效。同时，医院还建设了HRP系统，实现了成本核算与HIS系统、会计核算、物资耗材、资产、工资奖金等多个功能模块的互联互通.

基础数据

甲医院的成本核算涉及以下基础数据：

• 成本项目：人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他医疗费用等。
• 科室核算单元：医院共有523个科室核算单元，成本核算管理系统其中包括443个末级科室核算单元.
• 人员：来自人事处和工资岗，负责提供各部门人员信息、考勤和人员变动情况.
• 面积：各科室使用面积来自后勤管理处.
• 成本数据：主要来自财务系统，并通过HRP的物资耗材、资产管理、工资奖金模块以及HIS获取明细数据.
• 收入数据：主要来自财务系统，并通过HIS接口获取医疗收入的明细数据.
• 工作量数据：包括门诊、住院工作量、手术量和实际工作天数等信息，这些数据来自信息中心.

实施步骤与核算内容

科室成本核算规则

科室成本核算是以科室为核算对象，按照一定的流程和方法归集相关费用，并计算科室的成本. 在甲医院，科室成本核算采用四级三类分摊的方法。与财务系统中的同期费用相比，成本数据基本一致。

直接成本的归集

甲医院将直接成本纳入成本核算范围. 直接成本包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他医疗费用等。

分摊成本的归集

甲医院根据成本分摊规则，将间接成本按照相关指标进行分摊. 分摊成本包括人事费用、后勤费用、行政费用、医技费用等.

科室成本核算报表

甲医院根据科室成本核算结果，生成科室成本核算报表. 该报表包括科室的成本构成、费用分布情况、成本效益分析等内容，为医院管理层提供决策参考.

成本核算的应用

甲医院的成本核算不仅用于医院内部的管理决策，还可以应用于医保结算、医院绩效评价、医院定价等方面，提高医院的经济效益和管理水平.

通过科学的成本核算与管理，甲医院能够更好地掌握医疗资源的使用情况，优化资源配置，提高服务质量，为患者提供更优质的医疗服务. .